临床实践分析过敏性鼻炎的治疗方法

　　常年性过敏性鼻炎病程漫长，每年中的发作次数往往很频繁。其治疗方法很多，疗效各异，但一般都是短期内控制复发和减轻症状，而脱敏治疗所花费时间漫长，病人往往难以坚持。临床尝试一种简单的、可长期应用的控制常年性过敏性鼻炎发作的办法。

　　口服生理盐水冲洗治疗常年性变应性鼻炎，随访1~2年，取得一定效果，结果如下：

　　143例患者中男性70例，女性73例;年龄16~55岁，平均年龄34岁。随机分为对照组和试验组，对照组78例，其中男性38例，女性40;试验组65例，其中男性32例，女性33例。

　　结果：1年后随访，对照组：显效37例(47%)，有效33例(42%)，无效8例(10%)，总有效率分别为89.7%.其中治疗后6个月内无复发的8例(10%)，治疗1年后无复发0例(0%)，试验组：显效32例(49%)，有效27例(41%)无效6例(9%)总有效率(90.7%)。其中治疗后6个月内无复发的例22(33%)，1年内无复发例2例(0.3%)，2年内无复发例1(0.15%)。

　　应用sss17.0统计软件处理，经χ2检验。>0.05,2组近期疗效无显着差异。

　　鼻炎受过敏原刺激后，激发细胞膜发生一系列生化反应：钙通道开放;磷脂酶激活等，结果释放大量生物活性介质。在介质的作用下鼻粘膜发生病理反应。运用此法治疗过敏性鼻炎虽为首创，但从药理上讲，无疑对变应性鼻炎有帮助。在治疗中也发现少数患者的反应非常好，每天25mg~50mg即能控制症状。而且在改善鼻腔通气状况上，效果好。而且更适用伴有脑动脉硬化的老年。部分患者有嗜睡、疲惫，长期服用抑郁和锥体外系反应的副作用，限制了其应用。生理盐水冲洗鼻腔治疗鼻炎，主要与冲洗能清除过敏原和细胞介质有关。在治疗中发现3例患者在使用1~2个疗程后未再发作。除1例伴有对寒冷物理刺激过敏的血管运动性鼻炎，可能长期的冲洗治疗产生了对寒冷物理刺激的脱敏外，其他2例的具体机制需进一步探讨。生理盐水可较长期反复使用，能有效控制症状并降低复发次数，这对常年性的变应性鼻炎的远期治疗有重要参考价值。