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10月21号过敏性鼻炎,鼾症,慢性鼻炎,慢性咽炎手术记录

 

2011年10月21日号手术患者
1 陆X军,男,36
主诉:鼻塞,流鼻涕10年,
现病史:患者10年来鼻塞,流脓鼻涕,曾进行鼻甲手术,效果欠佳。于今日来我院就诊经鼻内镜检查示:双侧下鼻甲苍白肿大,中鼻甲苍白肿胀,中鼻甲息肉样变,双侧中鼻道可见去皮荔枝样新生物,中鼻道内可见脓性分泌物,鼻中隔偏曲
诊断:鼻息肉(双侧) 慢性鼻鼻窦炎 鼻中隔偏曲
经患者同意,我院耳鼻喉科教授为其做鼻息肉摘除术及筛窦开放术,出血很少,患者无诉不适,嘱其禁食辛辣刺激的食物。
 
 
 
2 时X冬,男,19岁
主诉:打喷嚏,流鼻水4
现病史:患者4年来,打喷嚏,流鼻水时伴鼻塞。早上更甚,曾经口服过许多药物,但疗效不佳。而来我院就诊。经鼻内镜检查示:双侧鼻腔粘膜苍白,双下鼻甲苍白水肿,中鼻甲肿胀,鼻腔内可见水样分泌物,鼻中隔偏曲。
诊断:变应性鼻炎  鼻中隔偏曲  
经患者同意,我院耳鼻喉科专家为其做筛前神经阻断术,鼻甲消融术,出血很少,患者无诉不适,嘱其禁食辛辣刺激的食物
 
 
 
3X,男,29
主诉:打鼾10余年
现病史:患者10余年来,晚上睡觉打鼾,声音较大,有呼吸暂停现象,白天感觉劳累,晨起口干,今特来我院就诊。经我院鼻内镜检查结果显示:咽部慢性充血,咽腔狭窄,软腭松弛,悬雍垂肿大。。
诊断:鼾症
经患者同意,我院耳鼻喉专家为其做咽部等离子消融术。术中无出血,患者无诉不适。嘱其术后禁辛辣饮食。
 
 
 
4X,女,26
主诉:鼻塞,流鼻涕8年余
现病史:患者8年前年开始流鼻涕,鼻塞,口服药物,并进行激光治疗效果欠佳,今特来我院就诊。经鼻内镜检查示:双侧鼻腔粘膜充血,双下鼻甲充血肥大,中鼻甲充血肥大,鼻腔内可见少量脓性分泌物。
诊断:慢性鼻炎 慢性鼻鼻窦炎
经患者同意,我院耳鼻喉科专家为其做鼻甲消融,同时筛窦开放术,出血很少,患者无诉不适,嘱其禁食辛辣刺激的食物。
 
 
 
5  杨X皇,男,43岁
主诉:打喷嚏,流清涕,鼻痒8年余。
现病史:患者8年来,常伴有打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,晨起更甚,曾经口服过许多药物,但疗效不佳,而来我院就诊。经鼻内镜检查示:双侧鼻腔粘膜苍白,双下鼻甲苍白肥大,中鼻甲苍白肿胀,中鼻甲息肉样变,鼻腔内可见水样分泌物,鼻中隔偏曲。,
诊断:过敏性鼻炎 鼻中隔偏曲  
 
 
 
经患者同意,我院专家为其做筛前神经阻断术,鼻甲消融,出血很少,患者无诉不适,嘱其禁食辛辣刺激的食物。
 
 
6陈X君,男,29岁
主诉:咽部有东西不舒服5年,咽部常会疼痛
现病史:患者5年前开始咽部有异物感,早上会恶心,干呕,于今日来我院就诊,经纤维喉镜检查示:咽部慢性充血,扁桃体II°肿大,咽后壁可见大量淋巴滤泡增生,舌根处可见少许淋巴滤泡,会厌及声带未见异常。
诊断: 慢性咽炎   慢性扁桃体炎
经患者同意,我院专家为其做扁桃体摘除术及淋巴滤泡消融术,术后嘱其禁食辛辣刺激的食物,多饮水。
 
 
7王X建,男,38岁
主诉:鼻塞,流鼻水,打喷嚏6余年
现病史:患者6多年前年开始流鼻水,鼻塞,打喷嚏,口服药物效果欠佳。今特来我院就诊。经鼻内镜检查示:双侧鼻腔粘膜苍白,双下鼻甲水肿肥大,鼻腔内可见水样分泌物,中鼻甲苍白水肿,中鼻道可见少量脓性分泌物。
诊断:过敏性鼻炎 慢性鼻-鼻窦炎
 
经患者同意,我院耳鼻喉科专家为其做鼻甲消融,筛前神经阻断术,出血很少,患者无诉不适,嘱其禁食辛辣刺激的食物。
 
上个月21号当天手术患者电话随访记录
X,女, 45岁,慢性咽炎来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其对症治疗,现咽部异物感症状消失。
X,男,28,鼻息肉来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其治疗,现鼻腔通气良好。
X娟,女,18岁,过敏性鼻炎来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其对症治疗,现打喷嚏,流鼻水症状消失。
X,男,30岁,慢性鼻炎来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其对症治疗,
现鼻塞症状消失。
 
X曹,女,45岁,过敏性鼻炎来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其对症治疗,现打喷嚏,鼻痒症状消失。
X,女,45岁,慢性鼻炎来我院就诊,我院耳鼻喉科专家为其对症治疗,现鼻腔通气良好。

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1、流清鼻涕 7、鼻痒
2、流脓鼻涕 8、咽喉干痒
3、经常打喷嚏 9、打呼噜
4、鼻涕倒流 10、咽喉异物感
5、鼻塞不通气 11、流鼻血
6、头痛头晕 12、咽痛鼻塞

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