2011年12月15日各种鼻炎、咽炎手术记录

   2011年12月15号手术患者

1谢X超，男，32岁

主诉：鼻塞，流鼻水，打喷嚏9年

现病史：患者从9年前开始出现鼻塞，流鼻水，打喷嚏,曾经服用过多种药物，并进行激光治疗，但疗效欠佳，而来我院就诊。经我院鼻内镜检查显示：双侧鼻腔粘膜苍白水肿，鼻腔内可减少量脓性分泌物，下鼻甲水肿，中鼻道内可见少量脓性分泌物.

诊断：过敏性鼻炎   慢性鼻—鼻窦炎 

经患者同意，我院耳鼻喉科教授为其做鼻甲消融术，同时筛窦开放术，手术时间短，术中出血少，患者无任何不适，术后嘱其禁食辛辣刺激的食物。

2        林X娟，女，34岁

主诉：反复鼻塞10年余。

现病史：患者10年来，流鼻涕，鼻塞，近来加重,今特来我院就诊。经我院鼻内镜检查结果显示：双侧鼻腔粘膜充血，双下鼻甲充血肥大，中鼻甲充血肥大，中鼻道可见大量脓性分泌物。

诊断：慢性鼻炎， 慢性鼻—鼻窦炎，

我院专家为其做鼻甲消融 ，同时筛窦开放术，出血很少，患者无诉不适，嘱其禁食辛辣刺激的食物。

3        郑X辉  男，33岁

主诉：打鼾11年余。

现病史：患者11年来，晚上睡觉打鼾，声音较大，有呼吸暂停现象，白天感觉劳累，晨起口干，今特来我院就诊。经我院鼻内镜检查结果显示：咽部慢性充血，咽腔狭窄，软腭松弛，悬雍垂肿大。扁桃体肿大。

诊断： 鼾症

经患者同意，我院耳鼻喉专家为其做扁桃体切除术，咽部等离子术，患者无诉不适，嘱其禁食辛辣刺激的食物。

4  袁X成,男，38岁

主诉：鼻出血4年

现病史：患者4年前开始鼻子无缘由出血，量多。经鼻内镜下可见双侧鼻中隔粘膜糜烂，右侧可见明显陈旧性血迹。

诊断：  鼻出血 

经患者同意，我院耳鼻喉科专家为其做鼻中隔粘膜消融术。住其禁食辛辣饮食。术中无出血，患者无诉不适。

5        杨X金， 男，31岁

主诉：咽部不适13年

现病史：患者13年来咽部不适，感冒后更严重，常伴恶心，干呕，今来我院检查咽内镜下所示，咽部慢性充血，咽后壁大量淋巴滤泡，舌根肥大。

诊断：  慢性咽炎

经患者同意，我院耳鼻喉科专家为其做淋巴滤泡消融术，手术十五分钟，患者无诉不适。术后嘱禁食辛辣食品。

徐X斌，男，30岁。

现病史：患者5年来，晚上睡觉打鼾，声音较大，有呼吸暂停现象，白天感觉劳累，晨起口干，今特来我院就诊。经我院鼻内镜检查结果显示：咽部慢性充血，咽腔狭窄，软腭松弛，悬雍垂肿大。扁桃体肿大。

诊断： 鼾症

经患者同意，我院耳鼻喉专家为其做扁桃体切除术，咽部等离子术，患者无诉不适，嘱其禁食辛辣刺激的食物。

7        韦X海，男，30岁

主诉：鼻塞12年3年来鼻塞，流脓鼻涕，去年来闻不到气味，于今日来我院就诊，经鼻内镜检查示：双侧下鼻甲苍白肿大，中鼻甲苍白肿胀，中鼻甲息肉样变，双侧中鼻道可见去皮荔枝样新生物，中鼻道内可见脓性分泌物，鼻中隔偏曲。

诊断：鼻息肉（双侧） 慢性鼻—鼻窦炎  鼻中隔偏曲

经患者同意，我院耳鼻喉科教授为其做鼻息肉摘除术及筛窦开放术，出血很少，患者无诉不适，嘱其禁食辛辣刺激的食物。

8 李X程，男 ，43岁

主诉：鼻塞，流鼻水，打喷嚏15年余

现病史：患者从15年前起，常伴有鼻塞，流鼻水，打喷嚏,曾经服用过多种药物，但疗效欠佳，而来我院就诊。经我院鼻内镜检查显示：双侧鼻腔粘膜苍白水肿，下鼻道狭窄，下鼻甲水肿，中鼻道内可见少量水样分泌物.

诊断：过敏性鼻炎   慢性鼻—鼻窦炎 

经患者同意，我院耳鼻喉科教授为其做鼻甲消融术，同时筛窦开放术，手术时间短，术中出血少，患者无任何不适，术后嘱其禁食辛辣刺激的食物。

9  熊X彪，男 ，50岁

主诉：鼻塞，流鼻水，打喷15年余

现病史：患者从15年前起，常伴有鼻塞，流鼻水，打喷嚏,曾经服用过多种药物，并做过激光，但疗效欠佳，而来我院就诊。经我院鼻内镜检查显示：双侧鼻腔粘膜苍白水肿，下鼻道狭窄，下鼻甲水肿，中鼻道内可见少量水样分泌物.

诊断：过敏性鼻炎   慢性鼻—鼻窦炎 

经患者同意，我院耳鼻喉科教授为其做鼻甲消融术，同时筛窦开放术，手术时间短，术中出血少，患者无任何不适，术后嘱其禁食辛辣刺激的食物。

二 上个月20号随访记录

李X珍，女，50岁，过敏性鼻炎来我院就诊，我院耳鼻喉科专家为其对症治疗，现打喷嚏症状消失。

张X，男，45岁，鼻息肉来我院就诊，我院耳鼻喉科专家为其治疗，现鼻腔通气良好。

章X琴，女，43岁，过敏性鼻炎来我院就诊，我院耳鼻喉科专家为其对症治疗，现打喷嚏，流鼻水症状消失。

王X泽，男，30岁，慢性鼻炎来我院就诊，我院耳鼻喉科专家为其对症治疗，现打喷嚏症状消失，患者表示感谢。

黄X岚，女，36岁，慢性鼻炎来我院就诊，我院耳鼻喉科专家为其治疗，现鼻腔通气良好。